الحمل عند المراة

الحمل عند المرأة
________________________________________
خلال فترة الحمل.. قد تحدث بعض المتاعب..
إنها متاعب مألوفة.. من الممكن مواجهتها، بل ومن الممكن أيضاً منع حدوثها أصلاً فى أغلب الحالات..
فقط المطلوب من الحامل أن تفتح عينيها جيداً لتكتشف حدوث ابسط المتاعب.
والمطلوب أيضاً أن تحرص الحامل على زيارة الطبيب طوال فترة الحمل.. لرعايتها واكتشاف متاعبها فى أولى مراحلها.. وعلاجها بالتالى العلاج الناجح.
والآن.. مع هذه المتاعب التى قد تصيب الحامل،الأنيميا:
من الشكاوى الشائعة على لسان الحامل: إحساسها بالتعب بعد بذل أقل مجهود.
فإذا طلب الطبيب عمل فحص للدم.. فغالبا يجد نقصاً فى كمية الهيموجلوبين.. أو ما يعرف بفقر الدم... أو الأنيميا
ومن الضرورى علاج الأنيميا ليس فقط لخطورتها على صحة الحامل.. ولكن لخطورتها أيضاً على صحة الجنين.
وهذه الأنيميا قد تؤدى إلى حدوث زيادة فى ضغط الدم فى الفترة الأخيرة من الحمل.

ألم الظهر:
قد تبدأ الحامل فى الشكوى من ألم فى المنطقة السفلى من الظهر ابتداء من الشهر الخامس للحمل.
وسبب هذه الشكوى وجود ارتخاء فى الأربطة التى تربط عظام الحوض.
سبب آخر هو أن الحامل تميل دائما إلى الخلف فى محاولة لمعادلة الوزن المتزايد للبطن.
وأحيانا تكون هذه الآلام على جانب واحد تماما مثل آلام عرق نسا الحمل.
وتزيد هذه الآلام فى المساء بعد يوم طويل كله مجهود .. ولكن تختفى بعد النوم طوال الليل.
ويمكن للحامل أن تخفف من حدة هذه الآلام إذا راعت العوامل التالية:
- عدم الميل إلى الخلف أكثر من اللازم
- عدم استعمال الكعب المرتفع
- عدم الانحناء.. يجب النزول إلى اسفل بالركبتين بدلاً من استعمال مفصل الفخذ.

حرقان المعدة:
غالباً تشكو الحامل من الألم فى " فم المعدة"
كذلك تعانى من زيادة الحموضة، وتبدأ فى الغالب اضطرابات المعدة فى الشهور الأولى من الحمل. وذلك بتاثير الهرمونات على عضلات المعدة.. مما يؤدى إلى ارتخائها
ويمكن أن تستمر هذه الحالة حتى حدوث الولادة.. وسببها هذا الرحم الكبير.
وقد يصاحب هذه الأعراض الإحساس بالانتفاخ مع الميل إلى التجشؤ " التكرع"
ويحدث ذلك بسبب كمية الطعام.
ومن هنا يمكن التخلص من المتاعب بتناول كميات أقل من الطعام مع الإكثار من عدد الوجبات.
فالمهم عدم تناول كمية كبيرة من الطعام دفعة واحدة.. وتعويض ذلك بزيادة عدد الوجبات
مع تلافى تناول الأطعمة التالية لأنها تساعد على زيادة المتاعب:
الكرنب... البقول... البصل والمأكولات "المسبكه"
وبعد كل وجبه يجب الاستلقاء مع استعمال مضادات الحموضة عند الضرورة.

التقلص العضلى:
تشكو الحامل من التقلص فى الساق أو " سمانة الرجل" وخصوصاً خلال ساعات الليل.
والنصيحة : إذا حث أن اصيبت الحامل بهذا التقلص" الكرامب" .. فيجب أن تقف على قدميها.. وتدلك ساقها المصاب.
والواقع أن سبب هذه الحالة قد يكون وجود دوالى فى الساقين أو لنقص فى الكالسيوم أو الفيتامينات خصوصاً فيتامين ب.
والمعروف أن الأطعمة الغنية بالكالسيوم هى " الجبن - اللبن - البيض - القرنبيط - السبانح
أما البقول فهى غنية بفيتامين ب.

دوالى الساقين:
تحدث دوالى الساقين بسبب التغيرات الهرمونية التى تصاحب الحمل وما تسببه م اضطرابات فى الدورة الدموية
ومن هنا تكون النصيحة الأولى
من المفيد أن تتفادى الحامل الوقوف كلما أمكن ذلك
وعلى هذا يمكن أداء الكثير من الأعمال المنزلية والحامل جالسة.
كما يجب أن تعرف الحامل أيضا أن قليلا من السير اقل ضررا على الساقين من الوقوف
كذلك من المفيد رغع القديمن أثناء النوم على وسادة ارتفاعها حوالى عشرة سنتيمترات وهذا بالطبع يساعد الدم على العودة من الساقين.
كما أنه يجب استشارة الطبيب قبل استعملا الرباط الضاغط على الساق.
والآن مع هذه النصائح العامة التى يمكن أن تريح الحامل من متاعب الدوالى.
لايجب أن تضع الحامل ساقاً على ساق أثناء الجلوس.
ولا يجب وضع أشياء ثقيلة على الركبتين.
- من المفيد السير باستعملا حذاء مريح. ويكون ذلك بكثرة.. مع مراعاة السير عدة مرات كل مرة لمسافة قصيرة
- تفادى السخونة الزائدة الناتجة عن حمامات الشمس.. زجاجات المياه الساخنة.. الدفاية الكهربائية .. البطاطين الكهربائية
- يجب أن ترفع الحامل ساقيها إلى أعلى وهى راقدة على ظهرها لمدة نصف ساعة يوميا.
- من المفيد غسل الساقين بالماء البارد " وليس المثلج" صباحا ومساء
- التقليل بقدر الإمكان من استعمال ملح الطعام.
- تفادى الاضطرابات المعوية والإسهال والإمساك.
- من المفيد جداً النوم بكثرة.

الصداع :
تشكو الكثير من الحوامل من الصداع
فإذا كان هذا الصداع على فترات فلا خوف منه.. أما إذا كان مستمراً فمن الضرورى استشارة الطبيب
وهنا .. يجب أن نحذر من استعملا أى دواء مسكن للصداع... مهما كان بسيطاً إلى بعد استشارة الطبيب.

الأرق:
فى أولى مراحل الحمل.. تشعر الحامل برغبة متزايدة فى النوم.. ولكن مع اقتراب نهاية فترة الحمل يحدث العكس
فالحامل فى هذه الفترة تشكو من قلة النوم
والسبب هنا هو هذه الحركات العنيفة التى يقوم بها الجنين
أو قد يكون السبب فى الأرق هو التقلصات أو ألم الظهر
وقد تستعمل الحامل هنا الحبوب المنومة
وهذا خطأ كبير
وهناك أكثر من وسيلة لمعالجة هذا الأرق
- لايجب تناول طعام العشاء قبل موعد النوم مباشرة.. فالعشاء يجب أن يكون قبل النوم بوقت كاف كذلك من الضرورى أن تكون الوجبة خفيفة
- فى المساء يجب الابتعاد عن شرب القهوة أو الشاى.
- من المفضل السير قليلاً بعد العشاء
- من المفيد أخذ حمام دافئ قبل الذهاب إلى النوم
- لابأس من شرب كوب لبن محلى بالسكر قبل النوم

وأحياناً تصاب الحامل بالقلق إنها خائفة من تجربة الولادة وهكذا تقلق ولا تنام.

والنصيحة هنا:
ناقشى طبيبك فى كل ما يشغل بالك، ومن المؤكد أن هذه المناقشة ستوفر كل الاطمئنان، وستكون سببا فى عودة النوم إلى عينيك !!
علامات بيضاء على البطن
أو علامات الشد كما يسميها البعض
فالمعروف أنه كلما زاد حجم الرحم. زاد الشد على جلد البطن
وتحت ضغط هذا الشد تنقطع الخلايا المطاطة للجلد فى بعض المناطق.. وهكذا تظهر هذه الخطوط الوردية.. التى يتحول لونها فى النهاية إلى اللون الأبيض.
وفى بعض الحالات تظل هذه العلامات باقية حتى بعد الولادة.. ومن هنا كان من الأفضل أن تحمى الحامل نفسها من ظهور هذه الخطوط أصلاً ويكون ذلك بالحرص على عدم زيادة الوزن أثناء الحمل
مع دهان البطن بزيت اللوز، وهكذا يحتفظ الجلد بليونته
ولا بأس من أن تقوى الحامل عضلات البطن بأداء بعض التمرينات

إذهبى إلى الطبيب فورا
إذا ظهرت على الحامل أى علامة من العلامات التالية.. ينصح بذهابها إلى الطبيب فورى.. وبذلك يمكن توفير الكثير من المتاعب:
- تورم القدمين أو الكاحلين أو الكفين أو الوجه
- زيادة ملحوظة فى الوزن وخصوصاً بعد الشهر الثالث
- البول غير رائق أو به رغاوى كثيرة.. أو حرقان أثناء التبول مع ألم بالظهر وارتفاع فى درجة الحرارة.
- نزول مياه من المهبل.. ولكن يجب أولاً التأكد ولكن يجب أولاً التأكد من أنه ليس تبولاً غير إرادى.
- نزول دماء من المهبل مهما كانت كميتها قليلة
- أعراض فى العين مثل ظهور نقط أمام العين.
- زغللة مصحوبة بآلام فى الظهر وصداع
- آلام فى الظهر مصحوبة بانقباض فى الرحم
- الإغماء المتكرر
- ارتفاع درجة الحرارة مع رعشة وخصوصاً إذا كانت مصحوبة بأعراض مع التبول.

السفر أثناء الحمل:
فى الشهور الثلاثة الأولى من الحمل ننصح بالحد من الإجهاد والترحل خوفاً من حدوث الإجهاض.. حيث يرتفع احتمال حدوثه خلال هذه الفترة.
وبالطبع يمكنك السفر ولكن باحتياط شديد مع مراعاة عدم استعمال وسيلة المواصلات التى تكون غير مستقرة وتؤدى إلى تحريك الحامل بشدة
وبالنسبة للشهور الأخيرة من الحمل.. يستحسن عدم السفر فى الأسابيع السته أو الثمانية الأخيرة من الحمل.

الحمل والرياضة
لايمكن أن تزاول الحامل أى رياضة عنيفة.. ولكن التدريبات المحدودة والتى يوافق عليها الطبيب يمكن أداؤها.
ومن المعروف أن السباحة تعتبر من أنسب أنواع الرياضة بالنسبة للحامل... فهى تزيد من ليونة العضلات وتقويها وتحركها.. ويكون ذلك أسهل تحت الماء
ولكن ممنوع السباحة فى الشهرين الأخيرين من الحمل.

الحمل وزيادة الوزن
من الضرورى أن تتابع الحامل وزن جسمها خلال فترة الحمل.. بحيث تعرف بالضبط هذا الوزن مرة كل شهر
ومن المفروض ألا يزيد وزن الحامل فى نهاية الثلاثة الأشهر الأولى للحمل..
بعد هذه الفترة من الطبيعى أن يزيد وزن الجسم بمعدل كيلو وربع الكيلو كل شهر
وهكذا لا يجب أن تكون الزيادة فى وزن الحامل فى نهاية فترة الحمل أكثر من عشرة كيلوجرامات
هذه الزيادة هى فى حقيقتها هى
وزن الجنين نفسه
زيادة فى وزن جسم الحامل

التدخين والحمل
من الحقائق الثابته علميا أن الجنين الذى يولد علميا أن الجنين الذى يولد لأم معتادة التدخين يكون أقل وزناً من الطفل الذى يولد لأم لم تدخن السيجارة
بل إن نسبة الوفيات بين المواليد ممن اعتادت أمهاتهم التدخين تكون أكثر
والواقع أن التدخين يحمل الخطر إلى الجنين من خلال مادتين:
أول أوكسيد الكربون
النيكوتين
فالحامل التى تدخن تستنشق أول أكسيد الكربون الذى يصل إلى دورتها الدموية من خلال الرئتين
وهكذا تصل كمية أقل من الأوكسجين إلى الجنين
أما النيكوتين.. فإنه يمر من خلال المشيمة غلى الجنين.. ومن خصائص النيكوتين أنه يؤثر على سرعة ضربات القلب للجنين.
ويؤثر النيكوتين على الأوعية الدموية فى كل من المشيمة والرحم.. بحيث يقلل من اتساع هذه الأوعية.
بجانب ذلك فإن التدخين يعطل النمو الطبيعى للجنين.
أكثر من ذلك فإن السيجارة تقلل من شهية الأم مما يؤدى إلى نقص الغذاء الذى تتناوله
وبالتالى نقص واضح فى كمية الغذاء التى تصل إلى الجنين.
وقد تاكد أن استمرار الحامل فى التدخين خلال شهور الحمل الأخيرة يكون له تأثير أكبر.
كما ثبت أن تأثير التدخين يأتى من السجائر التى تم تدخينها بعد حدوث الحمل.. وليس قبل حدوثه.
- من الأفضل الامتناع عن التدخين وليس تقليله.. لأن غاز أول أوكسيد الكربون يبقى فى الدورة الدموية للزوجة لمدة سبع ساعات ... وهكذا يستمر تأثيره الضار على الجنين طوال هذه المدة.
معنى ذلك أن تدخين الحامل لسيجارتين فقط فى اليوم يكون له التأثير الضار على الجنين.
وماذا عن استعمال الفيلتر أو " المبسم" ؟
لقد ثبت علميا عدم جدوى هذه الوسيلة للحد من أضرار التدخين .. فقد تمنع هذه الوسيلة دخول مادة القار.. لكن نجد أن مادة النيكوتين تمر وتصل إلى الجنين وتضره.
العلاقة بالزوج خلال شهور الحمل المختلفة
الواقع أنه خلال الشهور الأولى من الحمل يكون الاتصال بالزوج طبيعيا إلا إذا كان هناك استعداد لحدوث الإجهاض.. هنا ينصح بالاتناع عن هذه العلاقة خلال الشهور الأولى لأنها ستؤدى إلى زيادة حدوث الإجهاض المحتمل حدوثه أصلاً.
أما خلال الشهور التالية من الحمل فإنه لايوجد مبرر لعدم استمرار العلاقات الزوجية العادية.
ولكن فى الستة أسابيع الأخيرة من الحمل نجد أنه من الإفضل البعد عن العلاقات الزوجيه.

الحمل والوقوف
من الضرورى أن تتفادى الحامل الوقوف لفترة طويلة.. ولكن إذا تحتم ذلك فهناك مجموعة من النصائح التى يجب اتباعها:
- يجب على الحامل أن تنقل ثقلها من إحدى الساقين إلى الأخرى.. على أن يتكرر ذلك كل فترة.
- يجب على الحامل أن ترفع جسمها على أطراف أصابع القدمين، ثم تخفض الجسم على الكعبين.
- كذلك عليها أن تضغط بالأصابع على الحذاء لرفع تقوس القدمين.
والوقوف لمدة طويلة قد يعرض الحامل للإغماء.. والسبب فى ذلك هو عدم صعود كمية كافية من الدماء إلى القلب من الساقين.

الحامل والجلوس
من الضرورى الاهتمام باختيار الكرسى المناسب لجلوس الحامل.
فارتفاع قاعدة الكرسى عن الأرض يجب أن يكون مناسبا بحيث تبقى الركبة فى نفس مستوى الحوض.. وليست أعلى منه.
كذلك يجب أن يكون عمق قاعدة الكرسى مناسباً فى طوله.. إذ يجب أن تكون قاعدة الكرسى كافية لاحتواء كل الفخذ
وعند الجلوس . . يكون من الأفضل ابتعاد الساقين عن بعضهما.. وذلك بمنع وجود أى ضغط على البطن.
كذلك من الأفضل دائما عدم ثنى الساقين.. والأحسن وضعهما على كرسى أمام الحامل
وحتى يتم استناد العمود الفقرى.. يمكن وضع وسادة صغيرة خلف الظهر، ولكن لا يجب أن تكون هذه الوسادة كبيرة.. لأن الوسادة الكبيرة ستؤدى إلى زيادة تقوس الظهر.
وإذا كان ظهر الكرسى عاليا بحيث يستند عليه الرأس والرقبة فهذا بالطبع يكون أفضل لأنه يساعد على استرخاء العضلات.
والقاعدة العامة التى يجب اتباعها هى ضرورة انتهاز أى فرصة لرفع القدم إلى مستوى أعلى قليلاص من مستوى القلب، لأن ذلك يؤدى إلى تحسن الدورة الدموية.
ممنوع وضع إحدى الساقين على الأخرى عند الجلوس.. لأن ذلك يسبب ضغطاً يعوق الدورةالدموية.. مما يساعد على تكون دوالى الساقين.
وإذا قادت الحامل سيارة فمن الضرورى وضع وسادة صغيرة خلف المنطقة السفلى من الظهر .. خصوصاً إذا استغرقت القيادة فترة طويلة.

الإجهاض
قد يحث الإجهاض أن تكون فصيلة دم الجنين مختلفة عن فصيلة دم الأم
هنا قد تفرز الحامل أجساما مضادة تهاجم الجنين
كذلك إذا أصيبت الحامل بالحصبة الألمانية فإن الجنين يصاب بها.. ويحدث الإجهاض.
قد تصاب الحامل بالأنفلوانزا فيكون ذلك سببا فى حدوث الإجهاض وذلك عن طريق ارتفاع درجة حرارة الحامل بشكل واضح 40 درجة مثلا.
فالسخونة فى جسم الحامل تؤدى إلى حدوث الانقباض فى الرحم، وينتهى ذلك بحدوث الاجهاض.
كذلك فإن الاصطدام العنيف الذى يصيب بطن الحامل بسبب وقوعها أو أى سبب آخر يمكن أن يؤدى إلى حدوث الإجهاض.
وهنا قائمة طويلة من الأمراض تحتم الحامل متابعة حالتها بدقة عند الطبيب حتى يستمر الحمل.. وأهم هذه الامراض:
السكر
ضغط الدم المرتفع
وقد يحدث الإجهاض بسبب وجود عيب فى تكوين الرحم، فقد يكون صغيراً أو مشوهاً أو عيب فى وضع الرحم ذاته.
وهناك عيب آخر لحدوث الإجهاض وهو الأورام الليفية، ولكن قبل كل شيء يجب أن نعرف حقيقة هامة وهى: قد يستمر الحمل فى وجود الأورام الليفية إذا كانت صغيرة وقليلة العدد.

الحمل الكاذب
غالباً يحدث فى السيدة المتشوقة جداً لإنجاب الأطفال وتكون قد حاولت كثيراً ولم تنجح، إنها تشعر بنفس أعراض الحمل الحقيقى: انقطاع الدورة الشهرية، زيادة الوزن، تغيرات فى الثديين، غثيان وقئ، وفى حالات نادرة قد تحس بأشياء تشبه تحرك الجنين